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Fernando Bossano, reconocido neuropsicólogo y autor, en «Hiperactividad y Funciones Ejecutivas», presenta un enfoque innovador para comprender la hiperactividad y el TDAH. El libro va más allá de la simple definición de un trastorno; lo considera como una manifestación de un desajuste entre las expectativas sociales y las capacidades inherentes del cerebro. Bossano argumenta que la hiperactividad, lejos de ser un problema de comportamiento, es una expresión de un sistema neuronal que aún no ha desarrollado las funciones ejecutivas necesarias para controlar la atención y la impulsividad de manera adecuada.
El autor detalla la importancia de las funciones ejecutivas – planificación, organización, memoria de trabajo, inhibición y flexibilidad cognitiva – como componentes esenciales del desarrollo del niño. Estas funciones, que normalmente son automáticas en los adultos, requieren un esfuerzo consciente y una modulación neuronal que los niños y adolescentes están aprendiendo a desarrollar. Bossano explica que el TDAH no se trata de un déficit de atención en sí mismo, sino de una dificultad en el funcionamiento del córtex prefrontal, la región del cerebro responsable de las funciones ejecutivas. Este desajuste entre la actividad del sistema nervioso simpático (responsable de la respuesta de «lucha o huida») y el córtex prefrontal genera un estado de hiperactividad, que se manifiesta como dificultades para concentrarse, impulsividad y problemas de organización.
El libro profundiza en los diferentes tipos de manejo y la importancia que implican para el desarrollo de las habilidades sociales que definen el pronóstico en el aprendizaje, el trabajo y la familia. Bossano identifica distintas «cadenas» del comportamiento, donde cada una tiene sus propias reglas y, a menudo, son estas reglas las que dificultan la adaptación. Además, el autor aborda la influencia del entorno, destacando la importancia de un ambiente estructurado, predicible y rico en oportunidades de aprendizaje para estimular el desarrollo de las funciones ejecutivas. El libro enfatiza que la terapia no debe centrarse en «corregir» el comportamiento, sino en ayudar al niño a aprender a funcionar dentro de las limitaciones de su sistema neuronal. Se incluyen ejercicios prácticos y estrategias para ayudar a los niños a desarrollar estas habilidades, enfocándose en la “educación del funcionamiento”.
El libro «Hiperactividad y Funciones Ejecutivas» presenta un modelo integral del TDAH que enfatiza la importancia de las funciones ejecutivas como el principal factor en la dificultad de atención y el comportamiento. Bossano argumenta que la hiperactividad no es un defecto en sí mismo, sino una expresión de un sistema nervioso que aún está en desarrollo. El autor critica el enfoque tradicional del TDAH, que a menudo se centra en la «corrección» del comportamiento, y propone un modelo más centrado en la «educación del funcionamiento, » que ayuda a los niños a desarrollar las habilidades necesarias para funcionar dentro de las limitaciones de su sistema neuronal.
Bossano introduce el concepto de «cadenas» del comportamiento, que son reglas que rigen la manera en que los niños interactúan con el mundo. Estas cadenas, que a menudo son impuestas por la sociedad o los padres, pueden ser difíciles de romper para los niños con dificultades en las funciones ejecutivas. El libro ofrece herramientas prácticas para ayudar a los niños a identificar y modificar estas cadenas, promoviendo un enfoque más flexible y adaptativo. Se destaca la importancia de la estructura en el entorno del niño, no como una restricción, sino como un marco de apoyo para el desarrollo de las funciones ejecutivas. Una rutina predecible, horarios regulares y un espacio de trabajo organizado pueden ser cruciales para ayudar al niño a aprender a concentrarse y a organizarse.
Además de abordar las estrategias individuales, Bossano explora el papel de la familia y la escuela en el proceso de desarrollo. El libro enfatiza la importancia de una comunicación abierta y colaborativa entre padres, educadores y profesionales de la salud. Se sugiere que los padres deben aprender a «trabajar con» el niño, en lugar de contra él, y a crear un ambiente de apoyo que fomente su autoestima y su confianza. Se hace hincapié en la necesidad de un enfoque individualizado, considerando las fortalezas y las debilidades de cada niño. Bossano también aboga por la implementación de estrategias en el aula, como el uso de herramientas de organización, la segmentación de tareas y la implementación de sistemas de recompensa y consecuencias. El objetivo final es empoderar al niño para que pueda auto-regular su comportamiento y alcanzar su máximo potencial, reconociendo que las dificultades en las funciones ejecutivas no son un obstáculo insuperable, sino una oportunidad para desarrollar resiliencia y autoconciencia.
Opinión Crítica de Hiperactividad Y Funciones Ejecutivas
«Hiperactividad y Funciones Ejecutivas» de Fernando Bossano es un libro fundamental para cualquier persona que busque comprender la complejidad del TDAH y otras dificultades relacionadas con las funciones ejecutivas. El libro se distingue por su enfoque innovador, que se aleja de las etiquetas diagnósticas y se centra en el desarrollo de las capacidades del niño. Bossano presenta un argumento convincente sobre la importancia de las funciones ejecutivas, y ofrece estrategias prácticas y fáciles de implementar. Su trabajo representa un cambio de paradigma en la forma en que entendemos y abordamos estas dificultades. Sin embargo, el libro no está exento de algunas limitaciones que deben tenerse en cuenta.
Uno de los puntos fuertes del libro es su claridad y accesibilidad. Bossano logra desglosar conceptos complejos de neuropsicología en un lenguaje sencillo y fácil de entender. El uso de ejemplos concretos y estudios de casos hace que el libro sea especialmente útil para los padres y educadores. No obstante, a veces, el libro podría beneficiarse de un mayor énfasis en las diferencias individuales. Si bien Bossano reconoce la necesidad de un enfoque individualizado, a veces se centra en un modelo generalizado que no siempre captura la diversidad de experiencias y características de los niños con dificultades en las funciones ejecutivas. Una mayor atención a la neurodiversidad y a las variaciones en la manifestación del TDAH podrían añadir una capa de complejidad que permitiría una comprensión más matizada.
«Hiperactividad y Funciones Ejecutivas» es un libro valioso que proporciona una base sólida para la acción y el apoyo. Es una lectura obligada para cualquier persona que trabaje con niños y adolescentes con dificultades en las funciones ejecutivas. Sin embargo, es importante recordar que el libro es solo un punto de partida. El éxito de la intervención depende de la adaptación de las estrategias a las necesidades individuales del niño y de la colaboración de toda la comunidad educativa y familiar. El libro promueve una visión optimista y empoderadora, enfatizando que los niños con dificultades en las funciones ejecutivas pueden alcanzar su máximo potencial con el apoyo adecuado. La palabra clave es “funcionar”, no “normal”.
